斷肢再植肢體離斷可分為哪幾種性質(zhì)?
斷肢再植肢體離斷可分為哪幾種性質(zhì)?斷肢再植是將完全或不完全斷離的指體，在光學(xué)顯微鏡的助視下，將斷離的血管重新吻合，徹底清創(chuàng)，進(jìn)行骨、神經(jīng)、肌腱及皮膚的整復(fù)術(shù)，術(shù)后進(jìn)行各方面的綜合治療，以恢復(fù)其一定功能的精細(xì)手術(shù)。斷指肢再植的能否成功關(guān)鍵在血管能否接通。那么，斷肢再植肢體離斷可分為哪幾種性質(zhì)呢?下面吉安肛濟(jì)醫(yī)院創(chuàng)傷顯微外科專家給出詳細(xì)介紹。
斷肢再植肢體離斷的性質(zhì)一般可分為以下幾種：
切割性斷
離由銳器所造成，如切紙機(jī)、銑床、剪刀車、鍘刀、利刀、玻璃和某些沖床等，再植手術(shù)的成功率較大。對于多刃性損傷，如飛輪、電鋸、風(fēng)扇、鋼索、收割機(jī)等所造成的嚴(yán)重切割傷，截斷面附近組織損傷較嚴(yán)重，雖然再植手術(shù)的困難較大，但經(jīng)過努力也可成功。
輾軋性斷離
由火車輪、汽車輪或機(jī)器齒輪等鈍器傷所致。輾斷肢再植軋后仍有一圈輾傷的皮膚連接被軋斷的肢體，表面看來似乎仍相連，實際上皮膚已被嚴(yán)重擠壓，而且被壓得很薄，失去活力，應(yīng)視為完全性肢體斷離。
擠壓性斷離
由笨重的機(jī)器、石塊、鐵板或由攪拌機(jī)及重物擠壓所致。斷離平面不規(guī)則，組織損傷嚴(yán)重，常有大量異物擠入斷面與組織間隙中，不易去凈，靜脈常發(fā)生血栓形成，再植難度較高。
撕裂性斷離
是肢體被連續(xù)急速轉(zhuǎn)動的機(jī)器軸心皮帶筋或滾筒(如車床、脫粒機(jī))或電動機(jī)轉(zhuǎn)軸卷斷而引起。撕裂性肢體斷離，在血管離斷的遠(yuǎn)近段，往往有嚴(yán)重的血管痙攣和潛在的血管內(nèi)膜損傷，給血液循環(huán)的重建帶來一定困難。
爆炸性高溫滾筒引起的斷離
由于肢體炸成若干碎塊，肢體殘缺不齊，或因高熱而使蛋白質(zhì)凝固，難以行斷離肢體的再植。
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